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    心理健康專欄 | 重視精神衛生,關注心理健康

    2023-08-09 17:35:22

    重視精神衛生,關注心理健康


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    黃悅勤

    醫學博士


    北京大學精神衛生研究所/第六醫院社會精神病學與行為醫學研究室主任,教授,博士生導師,兼任中國殘疾人聯合會副主席,《中國心理衛生雜志》社社長兼常務副主編和編輯部主任,中國心理衛生協會危機干預專業委員會主任委員,全國衛生產業企業管理協會老年醫養結合養老產業分會主任委員,中國殘疾人康復協會副理事長,康復國際執行委員會委員及健康與功能專業委員會主席,美國精神病協會國際會員和理事,國際預防自殺協會會員,世界藝術與科學學院院士,香港大學名譽教授。


    世界精神病學協會在1992年10月10號的時候把當天定義為世界精神衛生日,目的就是為了提高政府部門、社會各界和廣大群眾對精神衛生重要性和迫切性的認識,普及精神衛生知識,以及對精神發育障礙疾病的研究認識。今天就來和大家聊一聊關于精神衛生方面的相關知識。


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    1、什么是精神衛生?


    黃悅勤:精神衛生其實有狹義和廣義之分,什么叫精神衛生從狹義上說就是對精神障礙患者進行診治,有效的診治,同時對患者家屬給予健康教育宣傳,使得精神障礙的患者能夠早發現、早診斷、早治療,及時康復,減少殘疾。這就是狹義的精神衛生。同時我們還要對于精神障礙的患者從病因、發生發展機制進行探討,進行科學研究這都是狹義的精神衛生。

     

     那么廣義的精神衛生是公共衛生學的范疇,是全社會動員,對于精神健康大家從社會的層面開展精神健康促進,使得社會各界關注精神障礙患者,整體人群的提高精神健康的水平,這就是廣義的精神衛生。


    2、在我們國家目前精神衛生的現狀是怎么樣的呢?


    黃悅勤:2013年全中國的精神障礙流行病學調查,我們調查的是成人,18歲及以上的成人。調查了一共36種精神障礙,算上老年癡呆。有生以來得過這種疾病的人的比例達到了16%,所以這個比例還是挺高的。但是最嚴重的那種就是有肇事肇禍的風險。

    3、那在日常生活當中我們比較常見的,都有哪些疾病是屬于精神類疾病呢?

     

    黃悅勤:情緒問題是一大類,情緒問題從我們精神科專業的角度可以分出好多,比如說情緒不好,情緒不好有特別特別情緒低落,也有我們叫躁狂,就是情緒太好太高漲了,情緒太高漲停不下來的。還有一類就是焦慮,對什么事都緊張、焦慮、擔心、害怕、著急,勸都勸不動的那樣的,這是我們人群中最常見的焦慮抑郁,抑郁主要是情緒低,高興不起來,什么事也沒興趣了,也覺得特別疲勞,甚至嚴重的還有自殺傾向了,活著沒意思了。

     

    而焦慮癥的患者就是對所有的事情,尤其是沒有發生的事情擔心、緊張、害怕、著急,那么我們具體分的還有一些小的例子,比如說叫社交恐懼,見人就害怕,不能在社交場合中露面。還有大家聽說過強迫癥,對一個事情永遠是放不下的,擔心害怕。此外還有一些比如喝酒、抽煙,喝到停不下來,抽到止不住的。并且不喝酒了就會出現一些更難受的癥狀,不抽煙了就會發脾氣,或者倦怠。那么這些也歸在我們調查的精神障礙范圍,我們叫物質使用障礙。就是有一些精神活性物質,這里邊包括酒精、尼古丁,這些都是比較專業的。但是大眾所能見到的就是“不正?!绷?,這個“不正?!币矝]法說抽個血或者照個片子能查出來,就看他的行為,他的表現,他在人群中是不是偏離了大多數人的行為規范,那就是有問題了。


    4、這些都可以通過治療來把它緩解或者說徹底治療嗎?

     

    黃悅勤:當然,大多數精神障礙都是可以治療的,并且也能治愈的。為什么有的沒治愈呢?就是沒有持續治療,我們說不是系統的,吃點藥就不吃了。


    精神科的藥也是因為體內一些功能缺失了,就靠吃藥把功能維持住了,他情緒就好了??墒谴蠹业恼`區就是老覺得精神科的藥能停就停,能不吃就不遲,停了藥常常就復發了??床〈蠹椰F在有很多誤區,對于去精神病醫院看病有些歧視和偏見?;颊咭渤3J且驗槭艿狡缫暫推娛沟貌缓靡馑颊f,不敢說、不敢正面對待,沒有人因為不好意思說有心臟病就不去看病,而精神病確實是這樣。精神障礙患者常常自己陷入被別人歧視的境地,所以就會有所謂的病恥感。而一般人別的病都給予充分的關愛,精神障礙的患者通常歧視、偏見、取消,這是一個特別大的障礙,使得精神障礙患者不能得到及時有效的治療。應該說這些年我們在消除偏見、勇于關愛,健康促進大行動當中,對于精神健康還是有了很大的進步,從正面來鼓勵有精神障礙有情緒問題的患者去主動求醫,積極治療。同時我們要讓大眾消除對精神障礙的偏見,情緒問題跟感冒一樣,跟高血壓、心臟病、糖尿病一樣,也是一種病,也是能治的,也是治得好的,不要有什么問題都自己扛。很難治的,我們叫難治性的抑郁,或者難治性的精神障礙,這個當中就是因為沒有在最佳的治療時期給予系統的正規的治療。什么病都是不能拖到最后,看病就跟頭疼腦熱一樣,你說發燒再高燒了還不去看?燒40度總要吃退燒藥了,一個道理。就是一定要在覺得自己調整不好的時候就要去找精神科醫生看病。

    來源:國家心理健康和精神衛生防治中心

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